「防止醫療資源濫用，確保保險機制正義」。查獲首宗「靜脈注射人類免疫球蛋白」保險詐欺集團」

【案情摘要】佯「不孕症」打針詐保 新北夫妻辭職揪親友團海撈1.5億

新北市劉姓夫妻在尋求懷孕資訊時，從臉書社團得知，不孕症者，可打「免疫球蛋白」治療，另可請領保險，二人認為有利可圖，3年多前開始利用該方式，向十多家保險公司投保，自費施打後，再向保險公司申請理賠，二人除了辭職不幹，光靠詐保維生外，還揪親友團加入，詐領金額達1.5億，刑事局中打獲報後，歷經1年多的蒐證，上月初陸續帶回涉案劉等9人，全案依詐欺等罪移送後，檢方命劉等人依200萬至30萬不等金額交保。

刑事局中打第三隊在去年初時，接獲財團法人金融法制暨犯罪防制中心通報，新北市劉姓男子（40歲）與其蔡姓妻子（41歲）涉嫌利用自費施打高價的「靜脈注射人類免疫球蛋白（IVIG）」療程，詐領保險金。刑事局中打第三隊獲報後，報請台中地檢署檢察官洪國朝指揮後，與台北、台中、嘉義、高雄等市警局合組專案小組調查，並向財團法人金融法制暨犯罪防制中心調取相關資料後，發現劉姓夫妻等涉案人，近3年已詐領1.5億餘元的保險金。

全案在今年5月4日收網，拘提劉姓夫妻等9人到案，並查扣詐保教戰手冊、記帳單、存摺及金融卡等贓證物，經法院核准裁定扣押金融帳戶1654萬、證券、房產等不法所得。專案小組調查，劉姓夫妻為了尋求懷孕相關資訊，曾加入臉書「免疫媽媽」社團，尋求資訊，二人從中得知可利用施打免疫蛋白球針的方式改善，還可請領保險，二人認為有利可圖，三年前就向多家保險公司投保後，以健保自費住院施打後，再向保險公司出險請領保費。

專案小組發現，免疫蛋白球針療程所費不貲，若以體重60公斤的患者為例，每月需打12瓶，才足夠劑量，而每月施打費用為21萬餘元，若全年每月都施打的話，醫療費就高達259萬餘元。劉姓夫妻食髓知味後，都把工作辭掉，以詐保維生，還「吃好鬥相報」，邀約親朋好友加入，甚至提供教戰手冊，讓親友團也可成功詐保。全案依詐欺、組織犯罪等罪移送台中地檢署後，劉姓夫妻等涉案9人都承認涉案，檢方命9人分依200萬至30萬不等金額交保。

刑事局中打呼籲，「IVIG」製程不易，每100cc 血液約僅萃取1公克免疫球蛋白G，很稀有、珍貴，除可治「自體免疫系 統疾病」外，尚可調節因SARS病毒、血栓所引起傷害，而醫療保險及全民健保制度是每位國人的權益，頻繁偽病就醫不法牟取高額理賠，不僅傷害醫療保險制度的善意，也嚴重侵害真正需要IVIG治療的國人權益，千萬不要以身試法。

110年6月16日發布「防止醫療資料濫用，確保保險機制正義，查獲首宗靜脈注射人體免疫球蛋候」保險詐欺集團案
網路媒體：
１、自由電子報（https://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/3571806）
２、聯合電子報（https://udn.com/news/story/7315/5536531)
３、中時電子報（https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210616004114-260402?chdtv）
４、時報週刊（https://www.ctwant.com/article/123713）
５、雅虎奇摩（https://tw.news.yahoo.com/%E8%AA%86%E4%B8%8D%E5%AD%95%E7%97%87%E6%89%93-%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%90%83%E8%9B%8B%E7%99%BD-%E8%A9%90%E4%BF%9D%E5%A4%AB%E5%A6%BB3%E5%B9%B4%E6%B5%B7%E6%92%881-5%E5%84%84%E7%88%BD%E4%BD%8F%E8%B1%AA%E5%AE%85-094640160.html)
６、中央通訊社（https://www.cna.com.tw/news/asoc/202106160291.aspx）
７、ＰＣＨＯＭＥ新聞（https://news.m.pchome.com.tw/society/cna/20210616/index-16238386191760218002.html）
８、民視新聞（https://www.ftvnews.com.tw/news/detail/2021616W0245）
電子媒體：
１、聯合影音（https://video.udn.com/news/1209422）
２、ＴＶＢＳ新聞（https://www.youtube.com/watch?v=yc6cS6PLST8）
３、中時新聞（https://www.youtube.com/watch?v=II8iyIpcb-o）